ZABURZENIA ODŻYWIANIA

Bulimia nervosa wg ICD - 10  - żarłoczność psychiczna - F 50.2
Do rozpoznania konieczne jest potwierdzenie wszystkich objawów:

• stałe zaabsorbowanie jedzeniem i nie powstrzymywane pragnienie jedzenia
• epizody żarłoczności, pochłanianie olbrzymich ilości pokarmu w ciągu dnia (w okresie nie dłuższym niż 2 h)
• przeciwdziałanie skutkom "tuczących" pokarmów poprzez prowokowanie wymiotów, stosowanie środków
• przeczyszczających, głodówek, diuretyków, środków hamujących łaknienie
• chorobliwa obawa przed otyłością

 
TYPY BULIMII:

I typ "przeczyszczający" - w przebiegu choroby dochodzi do regularnegoo prowokowania wymiotów lu używania środków przeczyszczających, odwadniających, lewatyw.
II typ "nieprzeczyszczający" - w przebiegu choroby stosowane są nieprawidłowe zachowania kompensacyjne, jak poszczenie lub uprawianie intensywnych ćwiczeń bez regularnego stosowania wymiotów, nadużywania środków przeczyszczających lub lewatyw.
 

Jakie zachowania mogą wskazywać na bulimię?

• epizody objadania się, najczęściej w samotności, często z podkradaniem jedzenia
• nadmierne zainteresowanie jedzeniem lub swoją wagą
• unikanie restauracji, barów, planowanych posiłków
• obwinianie się po objedzeniu
• korzystanie z łazienki zaraz po jedzeniu, zagłuszanie wymiotów przez głośne puszczanie wody
• używanie środków przeczyszczających
• narzucanie sobie głodówek
• kilkugodzinne, codzienne ćwiczenia fizyczne
• poczucie braku kontroli nad jedzeniem, wymiotami, cwiczeniami fizycznymi
• obawa przed przytyciem

Fizyczne (somatyczne) objawy bulimii:

• obrzęk ślinianek,
• pękające naczynia krwionośne pod oczami
• skargi na palenie w gardle
• próchnica, nalot na zębach, uszkodzenie szkliwa
• duże wahania wagi
• zaparcia
• niedociśnienie tętnicze
• zaburzenia miesiączkowe lub ich brak
• dyskomfort w jamie brzusznej
• odwodnienie
• sucha skóra
• awitaminoza
• niegojące się rany na opuszkach palców (wskazujący i środkowy palec)
• zgrubienia i blizny skóry powierzchni grzbietowej rąk
• kołatania serca, zaburzenia rytmu serca
• objawy uszkodzenia nerek i wątroby
• skrajnie pęknięcie przełyku lu przepony

Emocjonalne zaburzenia osób z bulimią:

• przygnębienie
• poczucie winy
• depresja
• potrzeba ciągłej aprobaty
• uzależnienie samopoczucia od aktualnej wagi
• duże wahania nastroju
• krótkie, ale silne emocjononalnie związki z innymi ludźmi
• próby samookaleczenia, czasami próby samobójcze